ICSI

ICSI е специализиран метод за оплождане, при който ембриологът въвежда един предварително подбран сперматозоид директно в зрялата яйцеклетка. Процедурата е част от инвитро лечението и може да бъде препоръчана, когато естественото проникване на сперматозоида в яйцеклетката е затруднено или съществува повишен риск да не настъпи оплождане.

Решението за ICSI се взема след оценка на резултатите и на двамата партньори. Методът има конкретна задача в лабораторния процес и не се прилага автоматично при всяка инвитро процедура.

Времетраене

ICSI се извършва в ембриологичната лаборатория след овариалната пункция и подготовката на зрелите яйцеклетки.

Престой в клиниката

Методът не изисква допълнителен престой извън този, свързан с останалите етапи на инвитро процедурата.

Усещане

ICSI се извършва изцяло в лабораторията и не е свързано с допълнително усещане или дискомфорт за пациентката.

Прецизна лабораторна техника с конкретна медицинска цел

Какво представлява ICSI?

Какво означава?

ICSI идва от intracytoplasmic sperm injection - интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоид.
Процедурата се извършва със специализиран микроскоп и фини микроманипулационни инструменти.
Един подбран сперматозоид се въвежда директно в цитоплазмата на зрялата яйцеклетка.

Какво е важно да знаете?

ICSI подпомага конкретно етапа на оплождането.
Методът преодолява необходимостта сперматозоидът сам да проникне през обвивката на яйцеклетката.
Не всяка получена яйцеклетка е зряла и подходяща за ICSI.

Индивидуален избор според медицинските показатели

Кога може да бъде препоръчано ICSI?

1
При отклонения в семенните показатели

ICSI може да бъде обсъдено при много ниска концентрация, намалена подвижност или изразени отклонения във формата на сперматозоидите.

Решението не се основава само на един показател от спермограмата, а на цялостната медицинска информация.
2
При оперативно получени сперматозоиди

Методът обичайно се използва, когато сперматозоидите са получени директно от тестиса или епидидима чрез Micro-TESE, TESE, MESA или друга процедура.

Това може да се наложи при липса на сперматозоиди в еякулата, запушване на семепроводите или силно нарушена сперматогенеза.
3
След липса или ниско оплождане

ICSI може да бъде препоръчано, когато при предходен стандартен инвитро цикъл не е настъпило оплождане или са се оплодили малко от зрелите яйцеклетки.

Преди следващия опит анализираме зрелостта на яйцеклетките, семенните показатели и развитието на ембрионите.
4
При определени лабораторни показания

Методът може да бъде използван при оплождане на размразени яйцеклетки или при определени предимплантационни генетични изследвания.

Решението зависи от лабораторния протокол и индивидуалния лечебен план.

Как определяме дали ICSI е подходящо?

Изборът започва с оценка на репродуктивната история, семенния анализ, яйчниковия резерв, възрастта и резултатите от предходни процедури.

Вземаме предвид броя и зрелостта на яйцеклетките, наблюденията на ембриолозите и начина, по който са се развивали предходните ембриони.

При тежък мъжки фактор може да препоръчаме консултация с уролог, андролог или медицински генетик.

Решението се взема за конкретния лечебен цикъл и се преоценява при всяка следваща процедура.

Как се подготвят клетките?

След овариалната пункция клетките около яйцеклетките се отстраняват внимателно, за да бъде оценена тяхната зрялост.

Само зрелите яйцеклетки могат да бъдат инжектирани, затова броят им може да бъде по-малък от общия брой, получен при пункцията.

Семенната проба се обработва, а ембриологът подбира сперматозоиди според видимите под микроскоп характеристики, включително движение и форма.

Тази оценка не е генетично изследване и не показва пълното състояние на ДНК или хромозомите.

Оплождане, развитие и реалистични очаквания

Какви резултати могат да се очакват?

Броят на яйцеклетките, получени при пункцията, не е равен на броя на зрелите яйцеклетки. Не всяка зряла яйцеклетка се опложда и не всяка оплодена клетка достига до ембрион, подходящ за трансфер или замразяване.

ICSI подпомага проникването на сперматозоида в яйцеклетката, но не може да повлияе на всички последващи процеси.

Значение имат качеството на яйцеклетките и сперматозоидите, възрастта, генетичните характеристики на ембриона и условията за имплантация.

Какви са ограниченията и рисковете?

Възможно е отделна яйцеклетка да бъде увредена при подготовката или инжектирането.
Някои или всички зрели яйцеклетки може да не се оплодят.
Развитието на отделни ембриони може да спре през следващите дни.
При тежък мъжки фактор може да бъде препоръчана допълнителна генетична оценка.

Какви са реалистичните очаквания?

ICSI повишава контрола върху конкретния етап на оплождането, но не гарантира получаването на ембрион.
Процентът на оплождане не е равен на вероятността за бременност или живо раждане.
Резултатът зависи от качеството на яйцеклетките и сперматозоидите и от развитието на ембрионите.
Методът се препоръчва само когато има конкретно медицинско или лабораторно основание.

Често задавани въпроси

ICSI не е отделно лечение от инвитро оплождането. То е лабораторен метод, който може да бъде използван като част от инвитро процедурата. Разликата е в начина, по който сперматозоидът достига до вътрешността на яйцеклетката.
Не. Преди ICSI ембриологът оценява зрялостта на всяка яйцеклетка. Инжектират се само яйцеклетките, достигнали необходимия етап на зрялост.
Ембриологът подбира сперматозоид според характеристиките, които могат да бъдат наблюдавани под микроскоп, като движение и форма. При определени показания могат да бъдат използвани допълнителни методи за подготовка или подбор.
Не. Методът подпомага проникването на сперматозоида в яйцеклетката, но не може да гарантира, че ще настъпи нормално оплождане или че ще се развие подходящ ембрион.
Обикновено проверката за оплождане се извършва на следващия ден. Екипът ще ви информира за резултата и за следващите етапи от наблюдението на ембрионите.
ICSI подпомага оплождането, но не подобрява автоматично качеството на яйцеклетките, сперматозоидите или получените ембриони. Развитието на ембриона зависи от множество биологични фактори.
Да, ICSI може да се извърши със замразена и впоследствие размразена семенна проба, когато след лабораторната обработка бъдат открити подходящи сперматозоиди.
Ако не настъпи оплождане, медицинският и ембриологичният екип анализират зрялостта на яйцеклетките, качеството на семенната проба и наблюденията от процедурата. След този анализ се обсъждат възможните причини и подходът при бъдещ лечебен цикъл.

ICSI

Времетраене

Престой в клиниката

Усещане

Прецизна лабораторна техника с конкретна медицинска цел

Какво представлява ICSI?

Какво означава?

Какво е важно да знаете?

Индивидуален избор според медицинските показатели

Кога може да бъде препоръчано ICSI?

При отклонения в семенните показатели

При оперативно получени сперматозоиди

След липса или ниско оплождане

При определени лабораторни показания

Каква е разликата спрямо стандартното инвитро?

Необходимо ли е ICSI при всяка процедура?

Лицата на надеждата

Екипът на Adella Fertility

Д-р Петра Македонова

Д-р Димитър Цветков

Д-р Мая Попова

Как определяме дали ICSI е подходящо?

Как се подготвят клетките?

Подготовка, микроманипулация и проследяване

Как протича ICSI в лабораторията?

Какво се случва по време на процедурата?

Какво следва след ICSI?

Оплождане, развитие и реалистични очаквания

Какви резултати могат да се очакват?

Какви са ограниченията и рисковете?

Какви са реалистичните очаквания?

Често задавани въпроси

Процедури

PICSI

ZyMot

PGT-A

Новини

Всичко за ендометриозата: симптоми, диагностика и лечение

Причини за безплодие

Форма за контакти