Запазете час

Асистирано активиране на яйцеклетки

Асистираното активиране на яйцеклетки е лабораторна стъпка след ICSI, която подпомага началото на оплождането, когато естественият сигнал между сперматозоида и яйцеклетката е недостатъчен.

Процедурата се извършва върху зрелите яйцеклетки в ембриологичната лаборатория и не изисква допълнителна манипулация, упойка или възстановяване за пациентката.

В Adella Clinic я обсъждаме след внимателен анализ на предходното лечение, когато след ICSI не е настъпило оплождане или са се оплодили много малко яйцеклетки.

Времетраене

Асистираното активиране се извършва в лабораторията скоро след инжектирането на сперматозоида чрез ICSI.

Престой в клиниката

Процедурата не изисква допълнителен престой извън останалите етапи на инвитро лечението.

Усещане

Не се налагат допълнителни лекарства, упойка или възстановяване за пациентката.

Допълнителен сигнал за започване на оплождането

Кога оплождането се нуждае от подкрепа?

Как протича естественият процес?

  • При ICSI ембриологът въвежда един подбран сперматозоид директно в зрялата яйцеклетка.
  • След това между двете клетки трябва да протекат биологични процеси, които да поставят началото на оплождането.
  • Един от най-важните е калциевият сигнал, който активира яйцеклетката.

Какво може да попречи?

  • Основна роля за калциевия сигнал има ензимът PLCζ, който се съдържа в сперматозоида.
  • Понякога сигналът е недостатъчен поради фактори, свързани със сперматозоида, яйцеклетката или взаимодействието между тях.
  • В такъв случай ICSI може да е извършено правилно, но оплождането да не продължи.

Индивидуална преценка след анализ на предходния цикъл

Кога може да обсъдим процедурата?

  • 1

    След пълна липса на оплождане

    Основно показание е предходен ICSI цикъл, при който нито една от зрелите инжектирани яйцеклетки не се е оплодила нормално.

    Вместо автоматично да повторим същия подход, анализираме случилото се и преценяваме дали активирането може да подпомогне конкретния проблем.
  • 2

    При много нисък процент на оплождане

    Процедурата може да бъде обсъдена, когато след ICSI са се оплодили под 30% от зрелите яйцеклетки.

    Този процент е ориентир. Решението зависи и от броя на яйцеклетките и цялостната ембриологична картина.
  • 3

    При глободзооспермия

    Глободзооспермията е рядко нарушение, при което сперматозоидите имат кръгла главичка и липсваща или силно нарушена акрозома.

    Състоянието често е свързано с недостатъчен PLCζ и липса на необходимия сигнал за активиране на яйцеклетката.
  • 4

    При данни за нарушение в активацията

    Понякога резултатите от предходния цикъл насочват към проблем в активацията, без да е установена глободзооспермия.

    В тези случаи разглеждаме едновременно факторите от страна на яйцеклетката, сперматозоида и тяхното взаимодействие.
Какво представлява асистираното активиране?
Асистираното активиране, известно и като AOA, подпомага калциевия сигнал, необходим за започване на оплождането.

След ICSI зрелите яйцеклетки се поставят за кратко в специална активираща среда, която предизвиква временно повишаване на калция.

След това те се измиват внимателно и се връщат в инкубатора, където развитието им продължава при контролирани условия.
Какво не прави процедурата?
Асистираното активиране не променя генетичния материал на яйцеклетката или сперматозоида.

То не увеличава яйчниковия резерв, не повишава броя на получените яйцеклетки и не отстранява хромозомни отклонения.

Процедурата не съзрява незрели яйцеклетки и не трябва да се смесва с „активиране на яйчниците“ или фоликулите.

Лицата на надеждата

Екипът на Adella Fertility

Преди препоръката търсим причината

Преглеждаме броя и зрелостта на яйцеклетките, характеристиките и произхода на сперматозоидите, начина на извършване на ICSI и резултатите от лабораторното наблюдение.

Вземаме предвид и данните от всички предходни процедури, за да разграничим единично отклонение от повтарящ се проблем с оплождането.

Целта е асистираното активиране да има ясна задача и медицинско основание във вашия лечебен план.

Какво означава процедурата за вас?

Асистираното активиране не е отделна медицинска манипулация за пациентката.

Не са необходими допълнителни медикаменти, упойка или специално възстановяване. Вашето участие остава същото като при планирания ICSI цикъл.

Преди процедурата ще обясним защо я препоръчваме, как ще бъде извършена и по какъв начин ще оценим резултата.

ICSI, активиране и проследяване на оплождането

Как протича процедурата в лабораторията?

Какво се извършва?

  • След пункцията се оценява зрелостта на получените яйцеклетки.
  • Във всяка подходяща зряла яйцеклетка се въвежда подбран сперматозоид чрез ICSI.
  • Яйцеклетките се поставят за кратко в активираща среда.
  • След обработката се измиват внимателно и се връщат в инкубатора.

Какво следва?

  • На следващия ден се проверява дали е настъпило нормално оплождане.
  • Основен белег са двата пронуклеуса, означавани като 2PN.
  • Те съдържат генетичния материал от яйцеклетката и сперматозоида.
  • Оплодените яйцеклетки продължават развитието си по стандартния лабораторен протокол.

Оплождане, ембрионално развитие и реалистични очаквания

Какъв резултат може да се очаква?

Основната цел на асистираното активиране е да подпомогне нормалното оплождане на зрелите яйцеклетки след ICSI.

Най-ясна полза се наблюдава при внимателно подбрани пациенти с пълна липса или много нисък процент на оплождане при предходен цикъл.

След настъпването на оплождане развитието на всеки ембрион зависи от качеството на яйцеклетката и сперматозоида, генетичните характеристики и индивидуалния му биологичен потенциал.

Какви са ограниченията?

  • Процедурата подпомага само началния етап на оплождането след ICSI.
  • Тя не гарантира, че всяка яйцеклетка ще се оплоди нормално.
  • Не гарантира продължаващо развитие на ембрионите, имплантация или бременност.
  • Не подобрява възрастово обусловеното качество на яйцеклетките и не коригира генетични отклонения.

Как се грижим за безопасността?

  • Процедурата се извършва изцяло в ембриологичната лаборатория по контролиран протокол.
  • Не добавя физическо натоварване или допълнителна интервенция за пациентката.
  • Наличните клинични данни не показват значимо увеличение на спонтанните аборти или вродените аномалии спрямо ICSI без активиране.
  • Поради по-ограничените дългосрочни данни методът се прилага само при ясно определени медицински показания.

Често задавани въпроси

Процедури

Новини

Вижте всички новини

Форма за контакти

Свържете се с нас
Адрес

София 1113,
ул. Тинтява 15 Г

Вижте указания
Работно време
Последвай ни