Регенеративни процедури

В Adella Clinic прилагаме интраутеринна PRP плазмотерапия при внимателно подбрани случаи, когато ендометриумът не се развива според очакванията или е необходима допълнителна оценка след неуспешни ембриотрансфери. Процедурата използва богата на тромбоцити плазма, приготвена от собствената кръв на пациентката.

Предложението за допълнителна процедура може да породи много въпроси - защо я обсъждаме, какво очакваме от нея и как ще се отрази на следващия лечебен цикъл.

Преди да препоръчаме PRP, разглеждаме резултатите, развитието на ендометриума и предходното лечение. След това обясняваме каква е целта на процедурата и как ще проследим отговора.

Времетраене

Процедурата е кратка, но е необходимо време за вземане и обработване на кръвта преди приложението на PRP.

Престой в клиниката

След процедурата оставате за кратко наблюдение, след което се прибирате вкъщи.

Усещане

Възможни са лек натиск или краткотраен спазъм, подобен на менструален, както и оскъдно зацапване.

Плазма от собствената кръв на пациентката

Какво представлява PRP плазмотерапията?

Какво означава?

PRP е богата на тромбоцити плазма, която се приготвя от венозна кръв на пациентката.
Кръвта се обработва чрез центрофугиране, за да се отдели плазмена фракция с концентрирани тромбоцити.
Подготвената PRP се въвежда в маточната кухина чрез тънък катетър.

Какво е важно да знаем?

Тромбоцитите съдържат растежни фактори, които участват в естествените процеси на възстановяване на тъканите.
Целта е плазмата да достигне непосредствено до ендометриума, подготвян за предстоящ ембриотрансфер.
PRP не съдържа стволови клетки, донорски материал или ембрионални клетки.

Индивидуална оценка преди следващия лечебен цикъл

Кога обсъждаме PRP на ендометриума?

1
1. При по-тънък ендометриум

PRP може да бъде обсъдена, когато ендометриумът остава по-тънък от очакваното въпреки проведената подготовка.

Не вземаме решение само въз основа на една измерена стойност. Оценяваме деня от цикъла, предходните измервания, използвания протокол и състоянието на маточната кухина.
2
2. След неуспешни ембриотрансфери

След повтарящи се неуспешни трансфери разглеждаме ембриологичната информация, развитието на ендометриума, начина на подготовка и условията при трансфера.

PRP не се назначава автоматично след неуспешен опит, а само когато цялостната оценка показва основание за това.
3
3. След интервенции в маточната кухина

След хистероскопия или лечение на вътрематочни сраствания може да бъде необходимо проследяване на възстановяването на ендометриума.

PRP не замества оперативното лечение или последващия контрол, но може да бъде обсъдена като допълнителна процедура.
4
4. Като част от лечебния план

PRP се включва само когато сме определили конкретна цел и начин за проследяване на резултата.

Процедурата не замества необходимата диагностика и не е подходяща за всяка пациентка.

Как решаваме дали процедурата е подходяща?

Преглеждаме предходните стимулации и ембриотрансфери, ултразвуковите изследвания и начина, по който ендометриумът е реагирал на различните протоколи.

Вземаме предвид проведени операции, хистероскопии, биопсии, наличните ембриони и планирания вид трансфер.

При съмнение за полип, миома, сраствания, инфекция или възпаление първо обсъждаме необходимата диагностика и лечение.

Какви други възможности обсъждаме?

В някои случаи по-подходящата стъпка е промяна в хормоналната подготовка, продължителността на лечението или начина на приложение на медикаментите.

Може да бъде необходима хистероскопия, оценка на маточната кухина или преразглеждане на ембриологичните фактори.

Ще обсъдим какво може да даде всяка възможност и как се вписва в следващия лечебен цикъл.

Разглеждаме целия лечебен план

PRP не се планира отделно от останалото лечение. Оценяваме предходните резултати, развитието на ендометриума и начина, по който организмът ви е реагирал на различните протоколи.

Уточняваме каква конкретна промяна очакваме да проследим - например дебелината и ултразвуковия вид на ендометриума или отговора му в рамките на определен лечебен цикъл.

Обсъждаме и времето до следващия ембриотрансфер, наличните ембриони и необходимостта от допълнителни изследвания.

Как да се подготвите за PRP?

Преди процедурата обсъждаме общото ви здравословно състояние и преглеждаме наличните изследвания. При необходимост може да назначим пълна кръвна картина, показатели за кръвосъсирването или изследвания за инфекция.

Информирайте ни за всички лекарства и хранителни добавки, които приемате, включително антикоагуланти, противовъзпалителни средства и медикаменти, влияещи върху тромбоцитите.

Не прекратявайте самостоятелно назначено лечение. Ще получите точни указания за храната, течностите, обичайните лекарства и подготовката на пикочния мехур.

Подготовка на плазмата и интраутеринно приложение

Как протича PRP процедурата в Adella Clinic?

Какво се прави по време на процедурата?

Вземаме венозна кръв, подобно на стандартно лабораторно изследване.
Пробата се обработва чрез центрофугиране, за да се отдели необходимата плазмена фракция.
Подготвената PRP се въвежда през маточната шийка с тънък катетър.
Процедурата е кратка, извършва се със стерилни материали и не изисква хирургичен разрез.

Какво следва след процедурата?

Оставате за кратко наблюдение, преди да се приберете.
Възможни са лек спазъм, оскъдно зацапване или чувствителност на мястото на вземане на кръв.
Получавате указания за физическата активност, интимните контакти и приема на медикаменти.
Уточняваме кога ще бъде следващият контролен преглед и как ще проследим развитието на ендометриума.

Финансова предвидимост

Кога трябва да се свържете с клиниката?

Потърсете медицинска консултация, ако болката се засилва или кървенето стане по-обилно.
Свържете се с екипа при повишена температура, втрисане или неприятно миришещо течение.
Потърсете помощ при изразено неразположение или друг обезпокоителен симптом.

Какви са реалистичните очаквания?

PRP може да подпомогне развитието на ендометриума при определени пациентки, но резултатът не може да бъде гарантиран.
Промяната в дебелината или вида на ендометриума не гарантира имплантация или настъпване на бременност.
Успехът на инвитро лечението зависи и от качеството на ембриона, начина на подготовка и индивидуалните медицински особености.
Тъй като се използва собствена плазма, рискът от реакция към материала е нисък, но са възможни спазъм, зацапване, кървене, инфекция, замайване или хематом след вземането на кръв.

Често задавани въпроси

Не. Подготвяме PRP от плазмата и тромбоцитите в собствената ви кръв. Процедурата не включва донорски, ембрионални или стволови клетки.
Усещането е индивидуално. Може да има краткотраен натиск или спазъм. Ако предишни гинекологични процедури са били болезнени, ще обсъдим това преди приложението.
Процедурата обикновено може да бъде извършена без обща анестезия. Необходимостта от обезболяване се определя според индивидуалните обстоятелства и протокола на клиниката.
Необходимо е време за вземане и обработване на кръвта, за самото интраутеринно приложение и за кратко наблюдение след него. Точната продължителност ще бъде потвърдена при планирането.
Броят се определя индивидуално. Ще вземем предвид целта на процедурата, отговора на ендометриума и времето до ембриотрансфера.
Интервалът зависи от вида на лечебния цикъл и начина на подготовка. Ще получите конкретен график за PRP, контролния преглед и ембриотрансфера.
Не можем да гарантираме определена промяна. Ще проследим отговора чрез ултразвуков преглед и ще използваме резултата при планирането на следващата стъпка.
Ще прегледаме проведената подготовка и останалите фактори в лечебния план. Липсата на отговор не означава, че сте направили нещо неправилно. Ще обсъдим дали е необходима промяна на протокола, допълнителна диагностика или друг подход.